治療を始めるとき、まず口腔内スキャナーで歯型をデジタルデータとして記録します。このデータをもとに、今の歯並びから目指す歯並びまで、歯をどの順序でどこまで動かすかをコンピュータ上で設計します。
設計に沿って、形が少しずつ違うマウスピースを複数製作します。1枚を1〜2週間ほど装着したら、次の段階のものに交換します。これを繰り返していきます。
マウスピース矯正は、透明なマウスピース型の装置で歯並びを整える治療です。ワイヤー矯正のように金属のブラケットやワイヤーを使いません。マウスピース矯正は装置をつけていても周囲にはほとんど気づかれない、これが最大のメリットです。
また、食事や歯磨きのときは、ご自身で取り外せます。ここもワイヤー矯正との違いで、日常生活への負担を抑えながら進められます。
マウスピース矯正が登場したのは、1997年のアメリカです。その後、装置と治療計画の技術が進み、対応できる歯並びの範囲が広がりました。以前はワイヤーでなければ動かしにくかった症例も、デジタルで計画を立てられるようになり、マウスピースで扱える幅が増えています。
見た目を気にされる方、仕事の都合で目立つ装置を着けられない方が選ばれることの多い治療です。
当院では、インビザラインとクリアコレクトの2つのシステムを導入しています。どちらを使うかは、患者様の歯の状態とご希望をふまえて、矯正専門の担当医が患者様と一緒に決めていきます。
治療を始めるとき、まず口腔内スキャナーで歯型をデジタルデータとして記録します。このデータをもとに、今の歯並びから目指す歯並びまで、歯をどの順序でどこまで動かすかをコンピュータ上で設計します。
設計に沿って、形が少しずつ違うマウスピースを複数製作します。1枚を1〜2週間ほど装着したら、次の段階のものに交換します。これを繰り返していきます。

それぞれのマウスピースは、1つ前の段階から歯の位置がわずかに動くよう設計されています。交換のたびに歯が少しずつ移動し、目的の位置へ近づきます。
歯が動く原理は、ワイヤー矯正と同じです。骨のリモデリングという体の働きによるもので、歯に力が加わると、力がかかった側の骨が溶け、反対側に新しい骨が作られます。これを繰り返して歯は動きます。1日20〜22時間以上の装着で力がかかり続け、計画どおりに進みます。
インビザラインは、1997年にアメリカのアライン・テクノロジー社が開発したマウスピース矯正です。2022年の時点で、世界の治療実績は1,400万人以上にのぼります。その蓄積データをもとに、治療計画ソフトが更新され続けています。
インビザラインで使うのが、クリンチェックという3Dシミュレーションソフトです。治療を始める前に、歯がどう動き、最終的にどんな歯並びになるかを3Dの動画で確認できます。患者様はゴールを目で見て把握でき、矯正専門医は歯の動きを細かく調整しながら計画を立てられます。
マウスピースには、スマートトラックという素材を使っています。ほどよい弾力と強度があり、歯に均一な力が加わります。透明度が高く、装着しても目立ちにくい素材です。
インビザラインには、歯並びの状態に応じたプランがあります。軽度の症例に向くインビザライン・ライト、中等度から重度に向くインビザライン・コンプリヘンシブなどです。患者様の歯の状態に合わせて選びます。
クリアコレクトは、スイスのストローマン社が手がけるマウスピース矯正です。ストローマン社はインプラントの最大手メーカーとしても知られ、その技術をマウスピースにも応用しています。
クリアコレクトのマウスピースは、歯茎のラインよりわずかに長く作られています。そのぶん歯の根元の近くまで力が届くため、特定の歯を動かす場面で力を発揮します。素材は汚れが付きにくく、透明感が長持ちします。
治療計画にはClearPilotというシステムを使います。こちらも3Dシミュレーションで計画を立て、経過を患者様にご覧いただけます。
どちらのシステムを使うかは、歯の状態、ご希望、治療にかけられる期間、ご予算をうかがって、矯正専門医が判断します。いずれも治療効果は見込めますが、得意とする動きが異なります。歯並びによって向き不向きが分かれます。
利点の多い治療ですが、向かない場合もあります。また、守っていただきたい点もあります。
マウスピース矯正は、まず初診相談から始まります。
お悩みやご希望をうかがい、口の中を診察したうえで、マウスピース矯正で進められそうかを大まかに判断します。

治療を進めることになれば、精密検査を行います。当院では、口腔内スキャナーで歯型をデジタルデータとして記録します。
粘土状の印象材を口に入れて固まるのを待つ、従来の型取りとは違います。嘔吐反射が起こりにくく、短時間で済みます。あわせて、レントゲン撮影(パノラマ、セファロ)、口腔内写真、顔貌写真も行います。
記録したデータは、インビザラインまたはクリアコレクトの治療計画ソフトに送られ、3Dシミュレーションになります。矯正医はこれを見ながら、歯を動かす順序、各段階での歯の位置、治療にかかる期間を決めていきます。

後日、検査の結果と治療計画を説明する時間を設けます。3Dの映像をご覧いただきながら、今の歯並びから最終的な歯並びまで、どう動いていくかをお伝えします。
治療期間、使うマウスピースの枚数、費用もご説明します。ご納得いただいたうえで、治療に入ります。
治療計画にご同意いただいたら、マウスピースの製作を発注します。完成したら、着脱の方法、手入れの仕方、装着時間の大切さをご説明して、治療を始めます。
通院は1〜2か月に1回ほどです。歯が計画どおりに動いているか、マウスピースが適合しているか、口の中に問題が出ていないかを確認します。
ワイヤー矯正より通院回数が少ないので、お忙しい方の負担も軽くなります。

当院には、矯正専門医のほかに、一般歯科、歯周病、補綴(かぶせ物・詰め物)などの専門医が在籍しています。
矯正の途中で虫歯や歯周病が見つかっても、院内で治療できます。矯正を始める前に口の中を整えてから治療に入るので、複数の医院を探して回る必要もありません。
治療を終えたあとは、ワイヤー矯正と同じく保定期間に入ります。リテーナーという装置で、動かした歯を新しい位置に安定させます。
この期間も定期的に通院いただき、歯が元の位置へ戻る動きが出ていないかを確認します。整えた歯並びを保つため、矯正医が長く診ていきます。
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